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        甲狀腺全切后遺癥

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        甲狀腺全切后遺癥,臨床上一般不叫后遺癥,一般多數(shù)叫做并發(fā)癥。談到后遺癥實(shí)際上可以從幾個(gè)方面來(lái)談,甲狀腺全切之后一定要做一件事情,即一定要吃甲狀腺素作為激素替代。因?yàn)榧谞钕俜置诩谞钕偎卦谌梭w產(chǎn)生很重要的功能,沒(méi)有甲狀腺之后一定要做激素替代吃甲狀腺素;甲狀腺素吃的多少要根據(jù)疾病情況而定,現(xiàn)在多數(shù)病人因?yàn)榧谞钕侔┳黾谞钕偃校?dāng)然根據(jù)甲狀腺癌復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素或者危險(xiǎn)度,做危險(xiǎn)分層來(lái)指導(dǎo)病人甲狀腺素吃多少,當(dāng)然良性疾病僅僅做激素替代即可。甲狀腺全切術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥是低鈣問(wèn)題、出現(xiàn)甲狀旁腺的功能減退,目前甲狀旁腺功能減退在甲狀腺全切術(shù)后受到廣大醫(yī)生的重視,在全球也是熱點(diǎn);如何避免低鈣的發(fā)生是要注意的事情,多數(shù)病人實(shí)際上是一過(guò)性的,文獻(xiàn)報(bào)道有2%-2.6%左右的病人實(shí)際上是永久性的低鈣的表現(xiàn),做相對(duì)外源性補(bǔ)充鈣就可。甲狀腺全切術(shù)后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷,老百姓出現(xiàn)聲音嘶啞,甚至出現(xiàn)飲水嗆咳等一系列的表現(xiàn)。
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