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腎功能衰竭為什么會水腫
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河北醫科大學第四醫院 白亞玲 主任醫師

水腫是由于組織間隙內存在過量液體潴留所致,通常是皮膚、皮下組織液體潴留,腔內液體增多。當超過體重的4%-5%時,則可以出現顯性水腫。腎臟是排泄水、鈉的主要器官,當出現腎衰竭以后,腎臟排泄功能減退。若出現體液潴留,則應明確水腫部位是全身性還是局部性,并記錄相關尿量,包括測體重變化,這是最靈敏的手段。每天在同一時刻、保持同一狀態,即空腹、排空大小便、穿同樣的衣服測量體重并進行記錄。如果每天體重增長超過1kg,患者應盡快到醫院就診。尤其在血液透析后,如個發現全身仍呈明顯水腫,則應抓緊時間到腎臟專科進行就診,并對患者干體重進行調整,必要時增加超濾量,盡快進行調整。
慢性腎臟病是慢性、進行性、不可逆的慢性疾病,如果慢性腎臟病發展到慢性腎功能衰竭階段,即使是疾病的早期也無法治愈。所以對于這類疾病重在管理,慢性腎功能衰竭的早期應該積極進行控制,可以延緩疾病進展。對于患者則要進行規律的專科隨訪,并且一定要到腎內科專科進行隨訪,避免使用腎損害藥物,合理控制血壓,給予規范藥物治療,包括飲食控制以及治療相關并發癥,這也是延緩腎臟病進展至尿毒癥的主要策略。

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