如果出現晚上睡覺下面一直硬著還有血精，可能和精囊炎、副交感神經激活、膀胱膨脹等有關。1、精囊炎：病人發生精囊炎時會導致精囊黏膜表面破損出血，還會出現精囊黏膜增厚，精囊炎癥改變會導致射精時出現精液帶血；2、副交感神經激活：由于晚上睡覺時交感神經處于抑制狀態，副交感神經處于激活狀態，副交感神經為主時，會導致陰莖供血動脈明顯擴張，導致陰莖海綿體充血脹大；3、膀胱膨脹：膀胱膨脹時刺激陰莖勃起神經，反射性引起陰莖供血增加，會導致陰莖勃起脹大，出現夜間頻繁陰莖勃起現象。合并精囊炎時，就會出現血精癥狀。男性如持續陰莖勃起4h以上時，常提示有陰莖異常勃起現象，會出現陰莖明顯的腫脹和局部發紫現象。長時間出現陰莖異常勃起時，容易出現陰莖痛性勃起，出現局部腫脹，還會引起陰莖局部缺血性改變。出現上述癥狀時應急診做陰莖放血治療，通過龜頭局部放血治療后，陰莖異常勃起癥狀會明顯改善。