腎小球濾過率20ml/min按慢性腎臟病的分期，已經(jīng)到達(dá)慢性腎臟病的4期，正常人如果按自然老化的速度，40歲后每年腎小球濾過率會下降1ml/min，患者大概在5年以后，腎小球濾過率就會下降到15ml/min以內(nèi)到達(dá)CKD5期，即終末期腎臟病。但是實際上，對于慢性腎功能不全的患者腎小球濾過率下降并不是完全勻速的狀態(tài)，而是越到后面越快。因為腎小球濾過率20ml/min，相當(dāng)于只有20%的腎小球還能正常工作，而腎小球在高灌注、高濾過的狀態(tài)，會促進(jìn)腎小球加速出現(xiàn)硬化和纖維化，所以腎小球硬化速度要遠(yuǎn)快于自然老化的速度，即每年腎小球濾過率超過1ml/min。如果以臨床經(jīng)驗，即便患者沒有尿蛋白，腎小球濾過率20ml/min進(jìn)入到終末期腎臟病，即腎小球濾過率<15ml/min，通常不超過1-2年。因此，對于腎小球濾過率20ml/min的患者要有心理準(zhǔn)備，未來的1-2年，或2-3年可能就需要透析。