局灶性節段性腎小球硬化能否治愈，取決于導致局灶性節段性腎小球硬化的病因。局灶性節段性腎小球硬化顧名思義不是整個腎小球，而是腎臟中部分腎小球，即腎小球節段的一段毛細血管袢出現硬化的病變。通常該階段的腎小球功能還沒有受到明顯影響，如果積極治療，如對于IgA腎病大量蛋白尿的患者，積極給予激素等治療。如果蛋白尿能明顯改善，控制在0.5g/d內，血壓達標，可阻止疾病進展，腎功能會穩定在當前情況下，不會進一步惡化。但已經硬化的腎小球節段部分，或已經硬化的腎小球通常不會恢復，但其它好的腎小球對腎功能有一定的代償作用。所以對于局灶性節段性腎小球硬化，不追求治愈，主要的治療目的是讓蛋白尿盡量減少，血壓達標，從而阻止腎小球疾病的進展，阻止腎功能的進一步惡化。