小孩腎積水的嚴(yán)重性要看小孩的腎盂以及腎盞的擴(kuò)張情況。比如小孩的腎盂前后徑分離在10mm以內(nèi)，可能是生理性的或者腎盂充盈，不涉及積水的程度。如果腎盂前后徑在10-20mm就是輕度積水，在20-30mm就是中度積水。在中度積水的情況下，如果合并有腎盞擴(kuò)張，就稱為重度積水。如果超過(guò)30mm，就稱為重度積水，伴隨小孩的皮質(zhì)變薄。最簡(jiǎn)單的診斷方法就是依靠彩超或者B超檢查，B超可以非常簡(jiǎn)便、快捷、廉價(jià)地診斷出小孩積水的情況。如果要進(jìn)一步評(píng)估小孩腎臟的情況，可以做造影、CT、磁共振來(lái)評(píng)估，所以小孩的積水嚴(yán)不嚴(yán)重要依靠以上腹部檢查來(lái)進(jìn)行判斷。如果小孩出現(xiàn)重度積水或中度積水，合并腎盞擴(kuò)張，這時(shí)要盡早手術(shù)治療來(lái)解除梗阻的部位。根據(jù)小孩不同的原因，積水的分度也不相同。但如果小孩出現(xiàn)梗阻，家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶小孩到醫(yī)院進(jìn)行檢查，讓醫(yī)生評(píng)估后，根據(jù)小孩積水的輕重來(lái)進(jìn)行處理，切不可一味地等待觀察。因?yàn)槟I臟是一個(gè)不可再生器官，如果一味地等待觀察，到后期，腎臟已經(jīng)萎縮，這時(shí)積水不嚴(yán)重，但是已經(jīng)萎縮，可能需要切除腎臟，所以小孩腎臟積水要定期復(fù)查，引起家長(zhǎng)重視。