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        尿素氮和肌酐升高說明什么

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        對于尿素氮和肌酐都升高,說明病人有可能已經是腎功能不全。尿素氮升高的50%和腎功能不全有關系,肌酐升高通常都和腎功能不全有關系,這2個指標一起升高,通常都是說明病人有腎功能不全,但也要看是急性腎功能不全或慢性腎功能不全,具體如下:1、急性腎功能不全:需要找到急性的原因,給予對因治療,部分病人的肌酐、尿素氮水平可能會降下來。急性的原因主要是急性腎損傷,急性腎損傷常見的原因包括腎前性、腎性以及腎后性,需要找到腎前性、腎性和腎后性原因,再根據原因進行治療,病人的肌酐、尿素氮水平可能降到正常水平,即腎功能可能恢復到正常;2、慢性腎功能不全:這時需要找慢性腎功能不全的原因,常見的是腎炎、腎病以及繼發性腎臟損害。這時要找原因,明確能否進行干預,比如病人是急性腎炎、急進性腎炎,這時要不要用激素藥、免疫抑制劑等。如果是繼發性原因,還是要根據繼發性病因來給予對因治療,這時可能原發病好轉后,肌酐可能會有一定的回落,甚至維持長時間的穩定。還要看有無并發癥,如貧血、水腫以及高血壓等,針對并發癥進行治療,也是有腎臟的保護作用。
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