懷孕40周的胎兒，發生不入盆的原因，有如下幾個方面：1、頭盆不稱：由于胎兒體重過大，和媽媽骨盆的情況不相稱，引起頭盆不稱，會引起40周胎兒不入盆，即胎兒的胎頭過大，媽媽的骨盆過小；2、胎位不正：比如斜位、橫位或者臀位等異常胎位，會影響胎兒入盆的情況；3、臍帶的因素：胎兒同時合并有臍帶繞頸、臍帶打結、臍帶過短等，導致胎兒不能夠有效的下降，導致不入盆。綜上所述，40周胎兒不入盆，有些孕婦正常，比如體重很好、胎位正、沒有臍帶繞頸、臍帶過短等情況發生，仍然不入盆，也不代表難產的發生。但是有一部分，如果胎兒體重過大、胎位不正或者存在臍帶繞頸等異常情況，胎兒顯然就不會出現入盆了。正常不入盆，還是異常不入盆，需要產科醫生進行評價。如果通過四步觸診和B超檢測，確診為上述原因導致的不入盆，醫生會加孕期指導，比如及時剖宮產或者及時催引產，密切觀察。如果進一步不入盆，發生胎兒異常的情況下，及時剖宮產。如果不存在頭盆不稱、胎位不正或者異常情況，40周不入盆也可以有短時間內的期待過程。1周左右，尤其是在臨產之后仍然不入盆，可以診斷頭盆不稱，應該剖宮產終止妊娠。