血栓外痔實際上是外痔內部血管破裂形成的血腫，因為張力引起的疼痛，比如可在身體遭到鈍擊時出現。最常見于打架的時候眼睛周邊遭到拳擊，皮下血管破裂，眼周整個會腫起來、發黑。血栓外痔是皮下血管破裂以后出現的血腫，血腫在早期發硬，后期逐漸被吸收，所以血栓外痔應該是血腫性疾病。 在血栓外痔的發病過程中，開始出血到形成血塊第四天的時間段患者最為痛苦，癥狀最明顯的時期即出現血栓以后的1-4天，此時患者的癥狀非常明顯，而到第四天以后癥狀會逐漸減輕。所以在第四天以前如果癥狀非常嚴重，可以考慮通過手術進行血栓剝除，手術規模非常小，在門診即可進行治療。如果第四天以后疼痛逐漸開始減輕，則不建議再進行手術，可選擇使用藥物進行控制，最后血栓可以逐漸自行吸收。