所謂梅毒血清固定主要是指患者在經過驅梅治療之后，梅毒心磷脂抗體的血清滴度下降到某一個水平之后，就不再下降，維持很長的時間，也不轉陰。梅毒血清固定并不可怕，關鍵是要分清血清固定的原因，然后針對性進行處理，具體如下：1、梅毒血清固定可能是之前的驅梅治療不規范，比如療程不夠、劑量不足等，體內可能梅毒螺旋體沒有被殺滅干凈，所以這個抗體就持續存在，表現為血清固定。這種情況應該復制，也就是重新進行規范的驅梅治療，可能完成了這個治療之后，抗體滴度再逐漸下降、轉陰；2、可能存在著神經梅毒，也就是在腦脊液里面還可能殘存有梅毒螺旋體，常規的驅梅治療不能穿透血-腦屏障，無法殺滅腦脊液當中的梅毒螺旋體，于是梅毒螺旋體的心磷脂抗體就會持續存在。對這種情況就要進行按照神經梅毒的治療，可以先做腦脊液檢查，確診神經梅毒之后，使用水劑青霉素治療，神經梅毒治愈之后，血清固定有可能下降；3、如果排除了神經梅毒，也進行了規范的治療，但仍然有血清固定，可能是由于患者的免疫功能異常，導致血清中的心磷脂抗體長期持續存在而引起，其實體內已經沒有了梅毒螺旋體。這種情況一般只需要定期復查，監測滴度即可，通常不容易復發，也不用太緊張。