上段食管癌很難手術治療的原因，以及相應的治療方法如下：1、原因：食管癌的發病部位一般是中段高于上段，上段食管癌通常很難得到手術治療。上段食管癌如果腫瘤突破黏膜層，容易在黏膜下擴散，導致完整的切除困難。此外，上段食管癌切除后，胃腸等替代組織與咽喉部食管的吻合口張力較大，血供相對較差，發生吻合口瘺的幾率高，因此上段食管癌的治療需要精確選擇，食道上段出現食管癌能夠治療；2、治療：通常情況下早期、中期的上段食管癌，可以采取手術的方式進行治療，手術后配合醫生進行放療或者化療。而對于晚期的上段食管癌患者，通常已經喪失了手術時機，對于這部分患者可以進行化療、免疫治療，或者根治性放療，取得比較良好的治療效果。