甲狀腺結節4級不代表就是甲狀腺癌，甲狀腺結節在進行B超診斷時分級，通常分為1、2、3、4級，級別越高，可能代表的病變性質越嚴重。甲狀腺結節有可能分到4a級或4b級，分到4a級和4b級通常有懷疑是甲狀腺癌的特點，比如結節邊緣不光滑，或者結節血供較豐富，無明顯包膜等，上述特性均可以提起醫生的警惕，可能懷疑存在惡性的癌細胞。一般甲狀腺結節分到4a或4b，并不代表100%是甲狀腺癌，進一步確診需要進行活檢，一般是在B超定位下進行細針細胞學穿刺。細針細胞學穿刺的創傷較小，用平常注射的小細針，在B超定位下獲取少量組織，獲得的組織送到病理科，以觀察是否存在癌細胞，并明確結節的性質。