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藥物性肝損傷診斷標準
- 藥物性肝損傷診斷標準
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師

通常多種藥物,包括中藥、西藥,均可以引起肝臟損傷,一般為急性肝臟損傷。大多數患者都比較輕微,在經過充分保肝、護肝、休息,停止藥物后,都可以在短時間內肝功能恢復正常。但個別患者可以出現肝臟損傷的慢性化,最后可以引起肝臟纖維化,甚至肝臟硬化。藥物性肝臟損傷診斷標準首先患者有明確的損肝藥物應用史,其次進行化驗檢查可以發(fā)現肝臟功能異常,轉氨酶升高,甚至膽紅素升高。另外,需要排除其他因素所導致的肝臟損傷,包括乙型肝炎、丙型肝炎,或者其他因素,如自身免疫性肝炎、酒精性肝病等,這個是排除性診斷。診斷藥物性肝炎的金標準通常需要進行肝穿刺活檢,通過肝組織病理進行明確診斷。因為在肝組織病理的藥物性肝損傷有明確特點,不同原因引起的藥物性肝損傷,病理特點也不盡相同,所以需要根據病理表現,針對藥物性肝損傷分成若干類型。

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