孩子出現口周發黑，原因具體如下：1、先天性心臟病：如果孩子本身生長發育比較弱，同時易反復感染、加之嘴圈發黑，應注意先天性心臟病可能，包括左向右分流或右向左分流的先天性心臟病。家長可以帶孩子到醫院進行查體，明確有無心臟雜音，完善心臟彩超等檢查，進一步明確診斷；2、鉛中毒：注意孩子是否缺乏微量元素，尤其是有無鉛中毒。因為鉛中毒患者可能表現為口周發黑，可以檢查微量元素，尤其是鉛濃度檢測。如果鉛濃度明顯升高，可以適當給予排鉛治療；3、色素沉著：孩子本身皮膚可能比較暗，有色素沉著現象，同時生長發育、智力、體力正常，排除器質性疾病可能，則可能為局部口周色素沉著所致，屬于生理性現象，不需要額外關注或處理。