一只眼睛疼原因通常有眼壓升高和炎癥性疾病，具體如下：1、眼壓升高：可出現眼睛疼痛、發脹，甚至鼻根部酸疼等癥狀，應及時就診，治療眼壓升高等情況。青光眼患者眼睛疼說明眼壓與病情控制不佳，應調整或增加藥物控制眼壓。非青光眼患者眼壓升高，應進行相關青光眼檢查，確診為青光眼應降眼壓；2、炎癥性疾病：出現眼睛脹疼、不舒服，伴充血、畏光或流眼淚等癥狀，提示發生炎癥性病變，如角膜出現病變或前房出現炎癥，如較常見的虹膜睫狀體炎等。