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        糖化血紅蛋白正常,空腹血糖高是什么原因

        參與醫生

        患者出現糖化血紅蛋白正常,而空腹血糖高的常見原因如下:1、基礎胰島素不足:糖化血紅蛋白反映患者3個月的血糖水平,偶爾1次空腹血糖高不會引起糖化血紅蛋白改變,除非是持續血糖高才會導致糖化血紅蛋白升高。但大多數人空腹血糖升高,主要是由于夜間肝臟輸出糖比較多,即基礎胰島素不足,因為空腹血糖主要依賴于肝糖輸出,如果基礎胰島素不夠,夜間不足以抑制肝糖輸出,空腹血糖會升高。如果持續空腹血糖升高,則意味著控糖方案需要調整,需要調整胰島素分泌,促使夜間胰島素分泌或者補充基礎胰島素,壓制肝糖輸出時空腹血糖控制得會比較好;2、休息不足等原因:正常晚上進餐后到10點基本上血糖不會出現升高,夜間后半部分的血糖是靠肝糖輸出,所以多數患者偶爾出現空腹血糖高,可能與休息不好、精神緊張或者夜間加餐有關。
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