牙花上起了一個白色小膿包，其原因和位置有關，具體如下：1、牙周炎；如果膿包位置比較偏上，接近于牙頸部，也就是牙齦上面的位置，可能是牙周炎導致。需要做牙周檢查，然后做牙周治療，將小膿包消除；2、根尖周炎：如果膿包是比較靠下的位置，很可能是根尖周炎引起，一般會拍攝X線片。如果發現牙齒下面有低密度影像變化，懷疑就是根尖周炎引起，需要做根管治療。根管治療以前叫殺神經治療，就是把牙神經里面的臟東西清干凈，再消炎，封閉起來進行徹底治療；3、口腔黏膜病：牙花上起白色小膿包還有其他的一些原因，如黏膜病可能會起，且往往是好幾個，但是也有單個，最好到醫院里門診進行檢查，才能確診；4、潰瘍：還有一些其他會起白色小膿包的情況，如有的時候像是潰瘍，有人誤當成白色的小膿包。