心里發抖可以鑒于以下幾種情形：1、可能是心跳增快，引起心跳增快的原因很多，比如說有生理性的焦慮緊張吵架，喝了濃茶咖啡沒有休息好，都會有這種感受，但是經過休息，調理情緒可能就會緩解；2、病理性的原因引起來的心率增快，比如說感染、貧血、甲亢，還有一些疾病的急性期，包括心臟疾病的一些急性期，都會有心率的增快。第二種類型就是心跳又快又亂，在臨床上比較常見，就是心房顫動這種心律失常，表現為心率明顯的增快，而非常的不規則，在發作的時候，人就感覺是在心里發抖，如果這種情形自測脈搏是摸不出來的，就趕快應該到醫院去做心電圖。首先要明確心律失常的類型，當然感覺到是抖可能是心動過緩也有可能，也是同樣需要去測量脈搏，了解是過緩過快還是亂的。當然有可能只是感覺，而什么都沒有問題，心跳也正常，血壓也正常，可能跟病人的精神神經心理有問題有關，如果反復有癥狀，但是查體或者做相應的檢查都沒有問題，就應該去看相應的精神科或者是神經內科，看有沒有焦慮的問題存在。