附件區小肚子疼痛通常是附件局部炎癥、卵巢局部囊腫、輸卵管局部的妊娠，卵巢妊娠等導致，具體分析如下：1、附件的炎癥：通常產后、人流后或日常生活中沒有注意衛生，導致附件區出現炎癥性反應引起輸卵管局部腫脹、充血，所以會導致小肚子疼痛；2、輸卵管妊娠或卵巢局部妊娠：通常會有停經史，在停經后有可能會出現患側下腹部的疼痛，并且伴有少量的陰道流血。通過血HCG化驗檢查會發現陽性結果，孕酮相對比較低。B超檢查在宮內看不到妊娠囊，在輸卵管局部或者在卵巢局部能看到妊娠囊，監測血HCG隔一天不能翻倍上升；3、卵巢局部的囊腫：由于囊腫比較大，通常由于重力關系會出現牽扯性的疼痛，建議必要的時候可以考慮手術進行治療。