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激光碎石對腎有危害嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師

激光碎石對腎臟具有一定的損傷,但通常碎石會在評估手術適應證以后再進行。進行激光碎石時,通常在利大于弊時才進行,因此激光碎石對腎臟雖然有較小的危害,但是相比結石梗阻引起的積水、感染、腎功能損害等危害而言,激光碎石引起的損傷還能夠承受。因此一般手術利大于弊,建議患者必要時進行手術,無需過于猶豫與擔心,激光碎石對腎臟帶來的危害主要包括以下幾方面:1、激光誤傷:碎石過程中,激光可能誤傷腎臟的黏膜;2、殘渣迸濺:碎石以后結石殘渣的迸濺,可能會機械性對腎臟造成一定的沖擊;3、局部高溫:激光碎石過程中,局部會產生高溫,雖然有沖水進行冷卻,但如果手術時間過長,激光功率過大,也可能出現高溫造成的損傷,這種損傷的危害可能更大。因此手術的損傷與結石大小、復雜程度,以及手術操作者的熟練程度都有一定關聯,總體而言術前需要做好評估,利大于弊時才進行激光碎石。

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