大椎骨疼痛可由多種原因所致，具體情況如下： 1、外傷：外力作用可導致骨或軟組織損傷，產生疼痛的情況。對于年輕人，通常骨骼較堅硬，在受到較大外力作用，如高空墜落傷、車禍傷、打擊傷等，可出現骨折。對于中老年人群，由于存在骨質疏松，在受到輕微外力作用時，極有可能發生骨折，如從板凳上跌落、不慎摔倒甚至打噴嚏，也有可能發生壓縮性骨折而出現疼痛。如果存在大椎骨疼痛，需要及時到醫院進行X線、CT、核磁共振的檢查，以排除骨折發生； 2、椎間盤突出：椎間盤突出時可刺激到椎管內神經或神經根，導致神經支配區域出現疼痛、麻木、活動受限的臨床癥狀，需要行CT、核磁共振、肌電圖檢查以明確診斷； 3、骨占位性病變：俗稱骨腫瘤，當大椎骨出現骨腫瘤時，可發生占位性改變而引起疼痛，需要行CT、核磁共振、病理活檢以明確診斷、指導治療。