狼瘡性腎炎的患者臨床癥狀差異比較大，在系統性紅斑狼瘡患者中，約70%的患者在病程中可以出現腎臟受累的情況，而在臨床上有部分患者沒有明顯的臨床表現，還有部分患者表現腎炎綜合征或者腎病綜合征以及腎衰。對于沒有明顯臨床表現的患者，只是在普通的尿常規檢查中，發現有鏡下的血尿或者有少量的蛋白尿，從而發現有狼瘡腎炎的情況；對于有腎炎綜合征的情況，患者在臨床上表現的是血尿、浮腫、高血壓。對于腎病綜合征的患者，表現主要是高度的浮腫，大量的蛋白尿，尿中的泡沫明顯增多。由于體內蛋白質含量很少，會引起全身比較嚴重的浮腫，也可以有血壓明顯升高的情況；對于腎功能衰竭的患者，除了有血尿、蛋白尿，血壓升高比較明顯外，也可以有少尿，甚至無尿情況的出現。狼瘡腎炎是狼瘡病人中比較常見的臟器受累的情況，并且對患者的預后有明顯的影響，所以對于這類病人，要及早發現，及時控制。