尿毒癥適合換腎手術還是透析治療，需要根據患者具體情況決定，具體如下：1、部分患者年齡過大，導致換腎手術不能進行，或者不能耐受術后的抗排異藥物，通常建議透析治療；2、部分患者因為各種原因，如年輕患者，換腎的預后和生活質量要好于透析治療，通常建議換腎手術；3、如果因為各種原因導致透析的通路不能建立，如手臂的血管太細，頸內靜脈經常插管，導致頸內靜脈的通路不能再建立，無法做血液透析。或者腹部有復雜情況，做過大型腹部手術，腹膜不完整，或者曾患嚴重的腹部感染，腹膜的功能有明顯下降，通常都不適合做腹部透析治療，建議換腎手術。所以需要結合患者的合并癥，結合相應治療方法對生活的影響選擇。