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肝硬化腹水是不是肝癌
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參與醫生
河北醫科大學第二醫院 張學強 主任醫師

肝硬化腹水和肝癌都是肝硬化的常見并發癥,但是也有不同。肝硬化腹水是肝功能失代償的常見問題,即肝功能嚴重損害后的表現和門脈高壓后的表現。而肝癌多是繼發于肝硬化結節的惡變而來。肝硬化腹水的一般治療,可以采取適量限鈉鹽和限水,適當口服利尿藥物,如果有重度低蛋白血癥,則需要補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。大量腹水可能需要臨床抽放腹水,同時補充白蛋白利尿治療。
如果發展到頑固性和難治性腹水,首選TIPS治療。TIPS就是經頸靜脈門體分流術的簡稱,它是通過一種特殊的穿刺技術,從頸靜脈入路,在肝內建立門體分流通道,從結構上降低門靜脈壓力,能夠顯著改善患者的尿鈉排泄和腎功能水平,從而增加尿量,有利于控制腹水。

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