闌尾炎嚴重不嚴重，實際上根據不同情況是不一樣的。闌尾炎是外科最常見的、發病率最高的急腹癥，發病率很高，尤其在年輕人中發病率高些，這跟闌尾炎的病因學是有關系的。得闌尾炎主要有兩方面因素：某些因素導致闌尾管腔梗阻，導致闌尾黏液排泄不暢引起的闌尾炎，最主要是因為闌尾黏膜下層淋巴濾泡增生引起的，年輕人的淋巴濾泡增生較活躍，所以年輕人更容易得闌尾炎，當然有些由糞石引起的，也可以引起梗阻、引起闌尾炎；梗阻之后導致細菌感染、闌尾炎的發生。至于嚴重不嚴重，要根據病理類型來說。闌尾炎分為四種不同的病理類型： 1、單純性闌尾炎，這類病人實際上不做手術，抗生素治療都可以，都可以治，藥效很好，手術效果也很好； 2、化膿性闌尾炎，這種闌尾表面會有膿苔形成，病人癥狀較重些，會有腹膜炎的表現，比如會有發燒、惡心、吐、局部腹痛會較明顯，有麥氏點的這種疼痛，這類病人手術效果相對較好，如果膿液吸干凈，病人手術很干凈，一般預后也較好，不太重； 3、壞疽或穿孔性闌尾炎，這類闌尾穿孔，導致局部有腹膜炎，污染較重，多數病人較局限在右下腹，手術效果較好，也不太嚴重； 4、闌尾周圍膿腫，預后不太好，相對較重些，闌尾炎早期沒有治療，導致延誤、局部膿腫形成，這類病人是以保守治療為主，一般不做手術，如果確實炎癥很重，吸收不了，需要局部穿刺引流，所以這種情況下闌尾炎相對要重些。