尿蛋白(+++)、隱血(+++)，還是相對嚴(yán)重的。尿蛋白(+++)，提示是中到大量的蛋白尿，說明腎小球的損傷已經(jīng)比較嚴(yán)重，這時(shí)要給病人做24小時(shí)尿蛋白定量，看尿蛋白的量。另外，再看病人血白蛋白的量，警惕腎病綜合征的發(fā)生。此外，還可以看尿蛋白分類，看尿中有沒有IgG等大分子的蛋白，有沒有α1-微球蛋白、β2-微球蛋白等小分子的蛋白。來判斷腎小球?yàn)V過膜損傷的嚴(yán)重程度，以及有沒有腎小管的損傷。隱血臨床是指潛血，如果病人的尿潛血發(fā)現(xiàn)尿中有比較多的紅細(xì)胞，這時(shí)算是血尿。但是如果尿中沒有發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，僅僅尿潛血陽性，要警惕血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿，這時(shí)要看病人有沒有血管內(nèi)溶血，有沒有活動以后導(dǎo)致的橫紋肌溶解等。所以，尿蛋白(+++)和尿潛血(+++)通常還是比較嚴(yán)重的。如果是腎炎，通常推薦病人第一時(shí)間去做腎穿刺活檢，然后根據(jù)活檢的病理，決定如何用藥。如果沒有血尿，僅僅只有蛋白尿，要注意警惕血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿的可能，警惕血管內(nèi)溶血或者橫紋肌溶解這2個(gè)情況。