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輸尿管碎石后的后遺癥
- 輸尿管碎石后的后遺癥
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參與醫生
北京中醫藥大學東直門醫院 時京 主任醫師

患有輸尿管結石之后,通常要采取藥物治療,如果藥物治療無效,很多患者要采取碎石的方法。包括體外沖擊波碎石的方法,以及輸尿管鏡下鈥激光的方法。只要合適的掌握好適應證的治療沒有后遺癥,但是如果采取不正確的治療,或者是由于各種原因延誤治療,就可能產生后遺癥。比如長期的輸尿管結石沒有進行治療,導致輸尿管局部出現瘢痕形成、狹窄,即便在結石去掉之后,也會產生由于狹窄導致的腎積水。這時不僅僅是結石的問題,在去掉結石之后,患者可能還要進行二期的對狹窄進行內擴張,甚至是手術治療等方法。在輸尿管碎石時,有的患者非常懼怕手術進行內鏡的治療,而是反復進行體外碎石。任何體外碎石的能量,不光是對結石進行粉碎,同時也對局部組織產生損傷,多次能量刺激之后,也會導致局部出現組織損傷的情況。有的患者出現狹窄、梗阻,甚至合并嚴重感染情況,再有對于體積比較大的結石,醫生一般建議不要進行體外碎石,而要直接進行手術。否則體外碎石之后形成大量的結石碎塊,排除比較困難。但是有的患者還是要采取這樣的方法,為了逃避手術,最后導致形成大量的石頭塊在輸尿管內堆積,叫做輸尿管石階,形成石頭鋪成的階梯狀的情況。這時也是屬于后遺癥的一部分,也要采取手術取石的治療。

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