在咀嚼食物時出現耳朵痛，常見原因如下：1、顳頜關節異常：如果患者出現顳頜關節異常，如顳頜關節紊亂、顳頜關節炎，影響外耳道前壁，進而會出現耳朵痛的癥狀；2、咽鼓管功能障礙：如果存在咽鼓管功能障礙，如鼻部、嗓部炎癥導致咽鼓管不能及時打開，則可以導致咀嚼、吞咽時引起耳朵不適感，并且伴有疼痛。當患者出現上述癥狀后，建議找專科醫生進行綜合檢查，包括外耳道、鼓膜、顳頜關節、咽鼓管的檢查。在明確病因后，及時采取相應的治療。