4歲半小孩視力通常為0.8-1.0，隨著逐漸生長發育，視力逐步提升，直到5-6歲之后可達到1.0的狀態。小孩剛出生時通常僅有光感視力，到1歲時有0.2的視力，4歲通常有0.8的視力，4歲半基本有0.8-1.0視力。若視力低于0.8，或兩個眼睛有差別，即一側眼睛視力較好、一側眼睛視力較差，需明確視力差的原因。在臨床上導致幾歲小孩視力差的原因，常見于屈光不正，無論遠視、近視或散光，均可使其視力無法達到正常狀態。此外，部分眼內疾患，如先天性白內障、眼底部分疾病、Coats病，也可能導致小孩視力下降。所以對于4歲半小孩，若視力達不到0.8，需檢查眼睛，判斷是否存在某些因素，導致其視力不能提升。