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        急性闌尾炎嚴重嗎

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        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        急性闌尾炎是否嚴重,一般取決于闌尾病變嚴重程度以及治療是否及時、規范。對于早期急性闌尾炎或單純性闌尾炎,僅累及黏膜及黏膜下,此時積極進行抗生素治療,可通過保守治療治愈而無需手術,可避免嚴重后果發生。對于急性化膿性闌尾炎或出現腹膜炎、闌尾周圍膿腫,建議積極進行手術治療。急性闌尾炎主要表現為轉移性右下腹痛,患者初始腹痛位置一般位于中上腹,6-8小時后集中到右下腹麥氏點位置。麥氏點位于臍與右側髂前上棘連線中外1/3的位置,此處出現壓痛、反跳痛,一般提示闌尾炎。單純輕型闌尾炎通過藥物保守治療可治愈,一般選擇頭孢菌素、喹諾酮以及抗厭氧菌的奧硝唑等藥物進行治療。對于梗阻性闌尾炎、化膿性闌尾炎,甚至出現闌尾穿孔、膿腫以及腹膜炎體征,如果不及時進行闌尾切除術,可引起腹腔內彌漫感染,甚至導致感染中毒性休克,從而危及患者生命。
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