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宮外孕怎么辦,要動手術嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師

部分宮外孕患者需進行手術,部分患者可能需要藥物治療,而少數患者僅需要動態觀察即可,所以宮外孕具體如何治療,需結合每個人的具體情況。如果患者已經發生宮外孕破裂、宮外孕流產,伴有腹腔內活動性出血,甚至發生休克,則需急診進行手術,此時患者通常需在輸血的情況下進行急診手術。如果患者未發生破裂,即無任何癥狀時,前往醫院進行檢查,發現宮外孕,需結合具體HCG值(人絨毛膜促性腺激素)和B超檢查決定。如果HCG>3000IU/L,宮外包塊直徑>3cm,腹腔積液較多,則需手術治療。如果HCG在1000-3000IU/L,腹腔內包塊直徑<3cm,腹腔內積液<3cm,可以給予患者藥物治療,即甲氨蝶呤治療。如果患者在治療過程中發生宮外孕破裂,腹腔內出現活動性出血,需及時改為手術治療。對于HCG較低,如<1000IU/L,并且進行性下降,患者可以動態觀察病情變化。

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