子宮肌瘤一年長大2cm是否嚴重應依據女性年齡進行判斷，如果是育齡期婦女，一年增長2cm且無明顯臨床癥狀，則病情不嚴重。若絕經以后子宮肌瘤一年生長2cm，需要進一步檢查。 子宮肌瘤一般為多發性，臨床B超、核磁共振有時報告僅報最大的子宮肌瘤長度。子宮肌瘤是否需要進行手術治療主要依據有無癥狀，而不是依據肌瘤大小。很小的子宮肌瘤如果長在宮腔內部，臨床稱為黏膜下子宮肌瘤，患者會出現月經過多，甚至發生貧血，這種肌瘤即使再小也要進行手術。肌壁間或漿膜下肌瘤引起的臨床癥狀，例如壓迫膀胱可以引起持續小便，即尿頻；壓迫直腸可出現便秘，出現壓迫癥狀需要進行手術治療，因此子宮肌瘤不僅看體積大小，還需要看患者有無癥狀。如果在術后一年內肌瘤生長2cm，可能需要再次手術，絕經之后肌瘤增大會有惡變的可能性存在。