患者脖子側面痛、肩膀痛，常見以下幾種原因：1、落枕：屬于較常見的病因，與枕頭高度不合適、睡眠姿勢不當有關，此時可以引起脖子側面和肩膀肌肉緊張、痙攣，從而產生以上部位的疼痛癥狀。患者并伴有頸肩部的活動受限，用手指按壓頸側面的肌肉和斜方肌，可以有明顯的壓痛點，甚至可以在肌肉內觸摸到痙攣性的硬結。如果將硬結通過推拿、按摩消散，通常可以使臨床癥狀得到改善；2、頸椎疾病：如果患者有頸椎病、頸椎間盤突出等疾病，刺激或者壓迫神經，同樣會引起頸椎側面和肩膀放射性疼痛，并伴有局部的肌肉緊張，頸椎活動也會有明顯受限。嚴重者會有上肢的放散痛、四肢乏力、頭暈等臨床癥狀，通過頸椎核磁共振以及體格檢查，能夠進一步確認；3、頸肩部外傷：如揮鞭傷，患者在乘車時突然剎車，頸椎前后左右突然移動，也可以造成局部肌肉的拉傷，甚至引起脊髓神經的損傷，同樣會誘發脖子側面疼、肩膀疼的出現。嚴重者會有四肢的明顯無力，甚至癱瘓，通過核磁共振檢查能夠進一步確認。