三維適形放療和調強放療的區別在于時間不同、原理不同，具體如下：1、時間不同：三維適形放療開始于二十一世紀初，也就是2000年左右的時間開始出現，然后并大規模使用的一種放療技術。調強放療它是發展于2007年、2008年以后的一個放療技術，這個放療技術，它相對比較先進；2、原理不同：三維適形放療在放療計劃的設定過程中，病人照射可能相對比較少，比如進行2野、3野、4野的一個照射，一般情況下不會超過4個影，也就是病人在1次照射過程中，會從4個不同的角度，去進行照射，它的靶區精確度相對比較差，而且適形度也比較差，比如這個腫瘤，或者照射的區域是不規則的形狀，三維適形放療的照射范圍，它就相對比較粗糙一些。調強放療照射不規則的形態，它的優勢非常明顯的，而且它的劑量分布相對更加均勻，而且單次的照射影比較多，一般比較常見的是5野、7野和9野的照射，意味著放療機器它從不同的角度對腫瘤進行照射，大大提高了照射區域的精確度，也保護了靶區周圍的正常組織。