空腹血糖18mmol/L不一定需要住院，取決于患者有無(wú)其他急性病癥，如酮癥、高滲等。如果患者一般情況較好，且尿中沒(méi)有酮體、血鈉，包括電解質(zhì)均無(wú)異常，僅表現(xiàn)血糖升高，可以在門(mén)診進(jìn)行治療。通過(guò)口服數(shù)種降糖藥物或早期啟用胰島素聯(lián)合治療，或胰島素強(qiáng)化治療，將血糖調(diào)至正常。前提是患者需配合治療，因?yàn)樵谘禽^高時(shí)，容易出現(xiàn)酮癥或高滲等情況，尤其是高滲可能隨時(shí)會(huì)危及生命。在治療過(guò)程中可能需要患者多飲水，在飲食上注意避免過(guò)甜食物。醫(yī)生會(huì)為患者選擇聯(lián)合藥物治療、聯(lián)合胰島素或者起始胰島素強(qiáng)化治療，不論是泵或注射，均可將血糖下調(diào)。但不建議快速降血糖，如果血糖在較高時(shí)快速下降，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體無(wú)法適應(yīng)，通常隨著治療方案調(diào)整，血糖逐漸下降即可。