室管膜瘤是否嚴重，取決于它的位置和具體病理類型，對于位于第四腦室的室管膜瘤，由于空間狹小，常引起梗阻性腦積水，向前方可以壓迫腦干，向后方可以壓迫小腦。所以患者常出現的癥狀比較明顯，出現嚴重頭痛、嘔吐和走路不穩、共濟失調、眼球震顫等表現。在治療上需要及時的進行治療，有一些治療不及時的患者，甚至可能會短時間內發生腦疝，情況比較嚴重。對于位于側腦室的室管膜瘤，特別是側腦室三角區的室管膜瘤，它的代償空間相對比較大，在腫瘤較小的時候也不容易引起梗阻性腦積水，所以在臨床表現上是緩慢進展的過程，似乎并沒有那么嚴重。從另一個角度來說，室管膜瘤如果屬于Ⅰ級的室管膜瘤，在手術切除之后可以達到治愈，而如果屬于間變性的Ⅲ級的室管膜瘤，在手術切除之后，腫瘤仍然容易復發，甚至沿腦脊液播散，形成腦內、椎管內、脊髓腔內的多發的這種種植性的病灶，臨床上比較嚴重。