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        陳舊性下壁心肌梗死是什么意思

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        首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
        冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈,分別起源于左冠狀動脈竇和右冠狀動脈竇,其中左冠狀動脈竇發出左主干后,又分為左回旋支和左前降支。心臟的下壁一般指左心室的隔面,常常是由左回旋支供血,稱為左優勢型,如果是右冠狀動脈供血,稱為右優勢型。如果這兩支冠狀動脈發生了急性心肌梗死,就出現下壁心肌梗死。在急性心肌梗死過渡到下壁心肌梗死后,患者的胸痛逐漸消失,心電圖可以表現為下壁導聯,2、3、aVF導聯出現病理性Q波,以及T波倒置等陳舊性心肌梗死的心電圖表現。患者如果沒有進行PCI的治療,可以繼續服用抗心絞痛的藥物,常用的有硝酸酯類的藥物。同時應該服用降膽固醇的藥物,如他汀類藥物或依折麥布等。同時要給予抗血小板的治療,如阿司匹林、氯吡格雷,根據情況還可以遵醫囑選擇不同的藥物。
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