陳舊性心肌梗死本身并無癥狀。陳舊性心肌梗死說明具有心肌梗死史，現在還留有心電圖異常Q波等表現，心肌壞死部位留有疤痕，心肌不收縮。其癥狀主要決定于梗死范圍，較大并引起室壁瘤，患者可出現心衰、心功能不全、勞力性氣急、勞力性呼吸困難等癥狀，梗塞范圍更大可合并心律失常。比如室性早搏、短暫室速甚至房顫，或者傳導阻滯、心動過緩等心律失常導致的癥狀。 如果患者梗塞的血管已經進行介入再通，再通以后梗死的心肌并無過多功能可以發揮。但如果未發生梗死的心肌得到再灌注，恢復則會比較理想。另外，如果其它血管還存在病變，患者可能還會出現心絞痛。所以如果陳舊性心梗的患者如果出現心絞痛，建議患者到醫院明確其他血管是否需要進行介入治療，并且需要住院進行冠狀動脈造影證實。