臨床中腹瀉而又鮮血便，應(yīng)非常注意，痔瘡便血的患者往往有便秘的產(chǎn)生，既不便秘又腹瀉而且出現(xiàn)便血，依情況而定。如果伴隨癥狀，比方說腹痛、發(fā)熱，考慮是不是有感染性腸炎，需要做便常規(guī)、便培養(yǎng)，尤其是腸鏡檢查是非常有必要的，有助于鑒別診斷。如果腹瀉便血有黏液，考慮是不是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的臨床表現(xiàn)。病人伴有腹瀉、鮮血便，甚至還有腹部脹滿、疼痛的表現(xiàn)，尤其是年齡大、超過60歲的老年人，考慮是不是結(jié)腸癌、直腸癌，需要進(jìn)行腸鏡檢查來確診。如果是潰瘍性結(jié)腸炎，會有炎癥性腸病的診療方案，需要進(jìn)行用藥干預(yù)。如果是腫瘤、結(jié)腸癌，升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、直腸腫瘤，首選手術(shù)切除配合術(shù)后化療，不同情況不同的處理方法。