患者左臂比右臂血壓高，原因如下所示：1、生理性因素：正常情況下雙上肢的血壓應該一致，但是每個人左右兩側并不完全對稱，因此左右上肢的血壓不完全相同。部分人群可能是左上肢偏高，或右上肢偏高。正常情況下，雙上肢的血壓差距，高壓不超過20mmHg，低壓不超過10mmHg，如果雙側血壓差值在此范圍內，并且沒有明顯的癥狀，常是正常現象；2、病理性因素：如果患者左上肢血壓比右上肢明顯升高，收縮壓差值超過20mmHg，舒張壓差值超過10mmHg，提示可能存在動脈系統的疾病，可能是給右上臂供血的血管出現嚴重狹窄，比如右側鎖骨下動脈，引起右上肢血液供應明顯減少，導致右上臂血壓降低，使得左側血壓比右側明顯升高。另外，如果是主動脈夾層影響右上肢供血的血管開口，也會導致右上肢血流量減少，患者可出現血壓降低。因此，患者出現左臂比右臂血壓明顯升高時，需要注意排查動脈系統的疾病。