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        膽總管結(jié)石T管的作用

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
        膽總管結(jié)石的患者使用T管的主要作用如下:1、支撐作用:當(dāng)膽道做過(guò)手術(shù)后,膽道比較細(xì),正常的膽道為4-8mm,有疾病的情況下,有時(shí)會(huì)變得比較粗。對(duì)膽道切開(kāi)、進(jìn)行縫合會(huì)形成瘢痕,這個(gè)瘢痕有時(shí)會(huì)壓迫膽管,使膽管變窄而形成膽道狹窄。所以T管可以起到支撐作用,避免膽道狹窄;2、引流減壓:膽道在腸道開(kāi)口部位是十二指腸乳頭,該部位手術(shù)后會(huì)有膽道探子通過(guò),通過(guò)后對(duì)乳頭會(huì)有一定損傷,損傷之后會(huì)出現(xiàn)短期水腫,使開(kāi)口變得比較窄或者膽汁流出不暢,這種情況下會(huì)增加膽道的壓力。如果不做T管引流,膽管切開(kāi)進(jìn)行縫合之后,還沒(méi)有愈合的傷口有可能出現(xiàn)裂開(kāi),導(dǎo)致膽瘺。T管是指手術(shù)后放置在膽總管內(nèi)的引流管,無(wú)論做腹腔鏡還是開(kāi)刀膽道手術(shù),通常均會(huì)在膽道放置T管引流膽汁。引流14-30天,部分病人可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,待十二指腸乳頭水腫恢復(fù)時(shí),可將T管拔除。
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