癌癥晚期的腹水是否需要引流要根據腹水性質、腹水量來決定。如果有少量腹水，或性質上判斷考慮是以漏出液為主，比如以低蛋白為主的腹水，可以補充白蛋白、利尿，給予對癥支持治療，多數病人的腹水可能不需要進行引流就可以得到緩解。有的癌癥晚期腹水可能多數伴有腫瘤侵犯腹膜、大網膜等，常見如腹腔多個器官胃癌、腸癌、膽道癌、胰腺癌或婦科腫瘤卵巢癌等，晚期可能會累及腹膜、大網膜引起滲出液增多形成癌性腹水，當腹水增多明顯時就要進行腹水引流。腹水引流的目的有兩方面，一方面是引流之后要進行常規生化和脫落細胞學檢查明確病變性質，如果從腹水中找到了癌性脫落細胞，結合影像學判斷可以做出腫瘤診斷。另一方面通過腹水引流也可以改善病人的癥狀，當大量的腹水引流后腹腔壓力會有所減低，患者可能不會伴有全身障礙，針對這樣的腹水給予引流會起到治療作用。對于癌癥晚期治療，還要以全身治療為主，能夠使病情盡早達到可控的狀態。