矯正拔牙主要是判斷是否適合，通常取決于以下方面：1、患者方面：主要根據個人的實際情況，患者的牙量和骨量是否匹配決定。臨床大部分患者都是因為牙量明顯大于骨量，從而導致牙槽骨無法為牙齒提供足夠的空間，需要進行拔牙矯治，拔牙是拔除臨床上非功能性的牙齒，如前磨牙。醫生會根據患者拍攝的口腔頜面部X線片，并做投影測量，根據具體的測量數值，還有醫生的經驗來綜合判斷；2、醫生方面：醫生的臨床經驗和他擅長的矯治技術，結合患者的實際情況，判斷是否需要拔出牙齒，完成矯正。因此臨床上是否適合矯正拔牙，通常要根據醫生的綜合判斷決定。