小兒急性扁桃體炎藥物的選擇，首先需要根據小兒感染的病因，針對性選擇藥物治療。所以這種情況下，首先需要給小兒檢查血常規，明確小兒是由于細菌感染引起，還是因為病毒感染引起的急性扁桃體炎。一、西藥：1、抗菌藥物：如果是由于細菌感染引起的異常，在臨床上最常見的還是鏈球菌感染。這種情況下可以選擇青霉素類的消炎藥物，青霉素類消炎藥物對于鏈球菌，治療效果一般最好。若小兒存在有青霉素過敏史，也可以選擇大環內酯類的抗生素，如紅霉素或者羅紅霉素。如果為＞6個月的小兒，也可以選擇阿奇霉素；2、抗病毒藥物：如果小兒是由于病毒感染引起的急性扁桃體炎，這種情況下就需要針對性地給予抗病毒治療。如果是由于EB病毒感染引起的異常，可以選擇阿昔洛韋或者更昔洛韋進行治療。二、中成藥：如果小兒急性扁桃體炎的癥狀并不嚴重，沒有伴有明顯的發熱，只是咽喉的腫痛，也可以選擇中藥治療，如可以選擇蒲地藍或者藍芩口服液，同時可以局部噴開喉劍噴霧劑。并且小兒應該注意飲食，盡量清淡飲食，以流食為主。