注意缺陷多動障礙病因與發病機制目前尚不明確，通常認為注意缺陷多動障礙是胚胎期與嬰兒早期存在復雜遺傳易感性以及暴露在環境中多種不利因素的協同共同作用所造成結果。因此病因與發病機制目前不完全明確，相對較為復雜。對患兒需要重點監測是否伴有多動、注意力缺陷傾向。首先存在遺傳易感性的高危兒童需要注意監測，如果患兒存在患有多動癥的兄弟姐妹或父母，相對發生注意缺陷多動障礙概率高。 環境易感性高危需要注意，如果母親孕期或圍產期時存在吸煙、飲酒或不良暴露史，患兒出生時存在腦損傷或窒息或低出生體重等。還有環境暴露，例如鉛暴露或其它環境污染，相對出現多動和注意缺陷概率較大。如果患兒伴有其它神經系統發育性疾病，例如癲癇或抽動，相對出現注意缺陷多動障礙概率高。和家庭環境存在一定關系，如果父母親關系不良或父母親情緒不穩定或本身教育方式不當，例如過度挑剔、過度嚴厲等出現注意缺陷多動障礙概率較高。