心室顫動最主要的治療是除顫。一旦心電監測明確是心室顫動，需要第一時間進行除顫，且為爭分奪秒。因為心室顫動可以引起猝死，心室顫動在選擇方面是非同步雙向電流200J除顫1次。在除顫之后，需要立馬給予心肺復蘇2分鐘，即進行心外按壓，按壓頻率是按照100-120次/分，若有條件則要給予呼吸，即為10-12次/分的呼吸支持。在2分鐘之后，再進行1次新一輪的心電檢測是否還為心室顫動，若是，則需要再次給予除顫治療。一般在這個過程中，還可以給予血管活性藥物，比如腎上腺素、胺碘酮推注。另外，很多心室顫動是在院外，并沒有監測設備，病人表現為猝死或意識障礙，在進行簡單的意識判斷、脈搏判斷之后，需要立馬開始心肺復蘇即CPR的過程。如果有條件，附近有AED的設備，在AED設備到后，連上儀器，會有簡單的監測，告訴可以除顫，這時再除顫。