D-二聚體4點幾mg/L是否嚴重要看具體的情況，并不是都很嚴重，有的不嚴重、有的嚴重，要根據情況來具體分析，具體如下：1、比較嚴重：D-二聚體是臨床上面指導血栓診斷和治療的重要指標，D-二聚體高說明有血栓。一般D-二聚體正常值是0.5mg/L，如果到四點幾mg/L，高于正常的8倍，說明有血栓，特別血栓可能比較新鮮。下肢的深靜脈如果有血栓，最怕是新鮮血栓，新鮮血栓有可能會脫落，脫落以后會導致肺栓塞，嚴重的肺栓塞會導致生命危險。所以如果有血栓，D-二聚體4點幾mg/L，有的時候會有非常嚴重的后果。但是也有的情況下，D-二聚體有點高，也到了4點幾mg/L，但是沒有血栓，這個時候就要根據情況來決定是否嚴重。比如有些人有腫瘤，腫瘤也會引起D-二聚體高，但是沒有血栓，這個時候不能認為不嚴重，因為有腫瘤存在；2、相對不嚴重：有些人的D-二聚體高，沒有腫瘤，也沒有血栓，就是妊娠。懷孕的婦女基本上D-二聚體都高，這個時候一點都不嚴重。因為在妊娠的情況下多半都有一點D-二聚體高，所以就不算嚴重。還有一些炎癥的時候，D-二聚體也會高，此時也談不上嚴重。還有一些其他的情況下，D-二聚體高不一定都很嚴重，主要嚴重的就是有血栓或者有腫瘤。還有就是如果D-二聚體4點幾mg/L，在治療過程中慢慢的往下降，說明血栓可能比較穩定，有的時候也談不上嚴重。但是如果在治療過程中間D-二聚體還在升高，就肯定比較嚴重。