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        抗甲狀腺蛋白抗體高怎么回事

        參與醫(yī)生

        長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院 王靜 副主任醫(yī)師
        抗甲狀腺球蛋白抗體高,提示存在甲狀腺細(xì)胞的破壞,多發(fā)生于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,陽(yáng)性率約為80%。 抗甲狀腺蛋白抗體即為抗甲狀腺球蛋白抗體,化驗(yàn)單顯示為T(mén)GAB,是自身免疫性甲狀腺疾病患者血清中常見(jiàn)的自身抗體。一般認(rèn)為T(mén)GAB對(duì)甲狀腺無(wú)損傷作用,TGAB與甲狀腺球蛋白再結(jié)合后可以導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞,從而造成各種甲狀腺疾病。 Graves病是一般常見(jiàn)的甲亢,陽(yáng)性率約為60%,滴度較低,經(jīng)過(guò)治療后滴度可下降,提示治療有效。如果滴度持續(xù)較高,易發(fā)展成黏液性水腫,已有甲狀腺功能減退的患者測(cè)到TGAB陽(yáng)性有助于診斷。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者如果測(cè)得TGAB陽(yáng)性且滴度較高,提示抗甲狀腺藥物治療效果不佳,且停藥后易復(fù)發(fā)。部分非甲狀腺疾病TGAB有一定陽(yáng)性率,如類(lèi)風(fēng)濕疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。正常人尤其為女性和老年人,TGAB約有2%-10%的陽(yáng)性率。
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