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膽結石做腹腔鏡手術痛嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽結石做腹腔鏡手術,患者會出現疼痛。腹腔鏡治療膽結石的優點是患者痛苦小、恢復快,多數膽囊結石患者可以通過腹腔鏡進行微創手術切除。腹壁上打3-4個小孔就可以完成腹腔鏡膽囊切除,這種手術切口小,通常手術之后也不需要拆線,患者出現的疼痛癥狀主要在手術后早期1-2天,出現局部傷口疼痛,可以通過口服止痛藥物或局部使用麻醉藥物以減少疼痛發生。部分患者可能手術后早期出現右側肩背部放射性疼痛,可能是全麻手術中,腹腔內注入二氧化碳氣體刺激膈神經所致,一般在手術后2-3天,伴隨著二氧化碳氣體的逐漸吸收,患者的癥狀可以逐漸緩解。少數患者在術后會出現劇烈疼痛或膽囊切除手術之后,疼痛癥狀沒有緩解,反而加重,則需要警惕是否殘留膽管結石或膽囊過長,膽囊管結石引起膽道梗阻。對于這種疼痛,建議盡早通過影像學檢查,包括B超、核磁檢查明確診斷。同時給予對癥或再次手術治療。

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