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        甲狀腺結(jié)節(jié)縮小了一半伴鈣化是惡性嗎

        參與醫(yī)生

        北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
        甲狀腺結(jié)節(jié)縮小一半伴鈣化,不一定是惡性,鈣化只是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的指標(biāo)之一。而且鈣化還要看是粗大鈣化,還是沙礫樣鈣化。粗大鈣化多數(shù)是甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,如果是沙礫樣鈣化則可能是甲狀腺癌。判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,鈣化只是指標(biāo)之一,還需要看甲狀腺結(jié)節(jié)短期之內(nèi)的生長(zhǎng)速度、生長(zhǎng)方式。如由橫著長(zhǎng)是否變得縱著長(zhǎng),縱橫比是否>1,以及甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清晰不清晰。如果是不清晰,惡變的可能性會(huì)高些。或者是結(jié)節(jié)的血流變豐富、結(jié)節(jié)硬度變硬、結(jié)節(jié)跟周圍的軟組織有粘連、結(jié)節(jié)外有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,要考慮結(jié)節(jié)是惡性的可能性。如果是惡性,考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之前還可以進(jìn)行穿刺活檢,如果穿刺結(jié)果是良性,繼續(xù)進(jìn)行觀察。如果穿刺結(jié)果是惡性,需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。總而言之,結(jié)節(jié)鈣化只是判斷甲狀腺惡性程度的指標(biāo)之一,并不是唯一的指標(biāo)。而且鈣化,本身也分為沙礫樣鈣化和粗大鈣化。
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